AS MICÇÕES NOTURNAS

Em medicina, esse famoso problema tem uma designação específica: é chamada de enurese, que pode ser definida como a perda involuntária da urina, que se manifesta com maior frequência durante o sono, com o relaxamento total do controle muscular, sendo assim chamada de enurese noturna (xixi na cama). Até os três a quatro anos de idade é natural e não constitui nenhum problema de signifição clínica, porém a partir daí assume caráter de distúrbio e é necessário procurar suas causas.

No recém nascido, a micção e evacuação são dirigidas por um reflexo neuromuscular involuntário, espontâneo, instintivo. No homem os instintos estão enquadrados dentro de hábitos, que não podem ser apreendidos antes que o organismo esteja apto para tal. Sendo assim a criança não pode aprender a usar o vaso sanitário enquanto não estiver suficiente desenvolvimento neuromotor para controlar os esfíncteres (anéis musculares responsáveis pelo fechamentos do orifícios naturais do corpo).

Por volta dos quinze a dezoito meses, a evacuação já obedece a uma certa rotina, e desde que se observa que já existem "horários", a mãe pode começar a treinar a criança no uso do vaso. O treinamento da micção é posterior ao da evacuação, mas logo que este ocorre o próximo passo se torna mais simples. Entre os três a quatro anos de idade, a criança já consegue inibir a micção durante o sono, pois a maturação do sistema nervoso vegetativo e a diferenciação do Sistema Nervoso Central já permitem isso.

A orientação adequada no momento certo, a atenção e o afeto dos pais constituem sempre o melhor método para solucionar o clássico problema da enurese noturna.

(Livro: Medicina e Saúde Vol.4 - Editora Abril Cultural)